Например, Бобцов

ПАКЕТ ПОЛУФОРМАЛИЗОВАННЫХ МОДЕЛЕЙ МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО КОМПЛЕКСА

С.Л. Гольдштейн, Е.Н. Малышева

УДК 004:616
ПАКЕТ ПОЛУФОРМАЛИЗОВАННЫХ МОДЕЛЕЙ МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО КОМПЛЕКСА
С.Л. Гольдштейн, Е.Н. Малышева

Статья посвящена созданию пакета полуформализованных моделей мобильного телемедицинского комплекса в виде концептуальных, структурных и алгоритмических моделей. Их описание представлено в состоянии «как должно быть». Цель моделирования – консалтинговая поддержка при разрешении проблемных ситуаций по организации медицинской помощи. Ключевые слова: полуформализованные модели, мобильный телемедицинский комплекс.
Введение

Телемедицина – метод предоставления услуг по медицинскому обслуживанию там, где расстояние является критическим фактором [1]. Одним из направлений развития телемедицины являются мобильные телемедицинские комплексы (МТК) [2–4]. Известен МТК STEL TKmobile. Он содержит транспортное средство, приемо-передающее оборудование и водонепроницаемый чемодан [5, 6]. Известное устройство не обеспечивает сотрудникам служб скорой медицинской помощи (СМП) возможность опираться на системно-информационную поддержку в виде современных системно-интеллектуальных программных средств в случае типовых решений, что не может не сказываться на качестве оказания медицинской помощи больным на догоспитальном этапе.
В данной статье поставлена задача создания пакета полуформализованных моделей МТК в состоянии «как должно быть» (TO BE) с целью повышения качества оказания медицинской помощи больным на догоспитальном этапе за счет устранения недостатков и улучшения организации рабочего места сотрудников СМП.

Формализм концептуальных моделей

В развитие [7–10] концептуальное моделирование предложено реализовать в

рамках следующего кортежного формализма:

КМ = , (1)

где КМ – концептуальная модель, Ткм – типология, Скм – содержание, Фкм – форма,

Вкм – вариант концептуальной модели соответственно;

Ткм = < То, Тбу, Тм; R1>,

(2)

где индексы означают соответственно: о, бу, м – общее, базово-уровневое и модифика-

ционное описания. При этом общая концептуальная модель – инвариантное, не завися-

щее от времени и места описание; базово-уровневая – определение, соответствующее

современному уровню науки и техники; модификационная – модель, имеющая кон-

кретный объект приложения;

Скм = < Сф, Сп, Сс, Сн, Сц; R2>,

(3)

где индексы означают соответственно: ф – функции, п – путь реализации функций, с –

структурная основа, н – направленность, ц – цель для определяемого (концептуально

моделируемого) понятия;

Фкм = ,

(4)

где индексы означают соответственно: в, вк, вс, вск, вско – вербальная, вербально-

курсивная, вербально-структурированная, вербально-структурированная с курсивным

выделением, вербально-структурированная с курсивным выделением и оцифровкой;

Вкм = , (5)

где индексы 1, 2 соответствуют AS IS (как есть) и TO BE (как должно быть), R, R1–R4 –

матрицы связи.

Научно-технический вестник Санкт-Петербургского государственного университета информационных технологий, механики и оптики, 2010, № 1(65)

53

ПАКЕТ ПОЛУФОРМАЛИЗОВАННЫХ МОДЕЛЕЙ МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО ...
Концептуальные модели мобильного телемедицинского комплекса
Учитывая отсутствие системы знаний на уровне тезаурусных онтологий по МТК, а также с целью устранения недостатков по обеспечению сотрудников СМП системноинформационной поддержкой в виде современных системно-интеллектуальных программных средств в случае типовых решений, предложен пакет концептуальных моделей МТК (TO-BE), дополненный компьютерным чемоданом с системным интеллектуальным подсказчиком (СИП) и системой имитационного моделирования (ИМ). Прототипной формой служил материал [5–10].
Общая концептуальная модель МТК (TO BE) – сложный комплекс, выполняющий такие группы функций, как мобильная обработка информации, получение результатов первичной диагностики состояния пациента, помощи в постановке диагноза и в выборе тактики лечения на догоспитальном этапе, путем использования транспортного средства и приемо-передающего оборудования, занесения информации в соответствующие поля базы данных и выполнения определенных операций над данными, использования медицинской и компьютерной аппаратуры; на основе структуры из подсистем транспортного средства, приемо-передающего оборудования, водонепроницаемого и компьютерного чемоданов; направленные на облегчение, улучшение работы врача СМП с целью обеспечения более качественного обслуживания клиентов СМП и повышения прибыли.
Базово-уровневая концептуальная модель МТК (TO BE) – сложный комплекс, выполняющий следующие группы функций:
1) мобильные: 1.1) доставка комплекса в требуемый пункт, 1.2) использование комплекса в процессе перемещения в требуемый пункт;
2) обработка информации: 2.1) хранение, 2.2) редактирование, 2.3) фильтрация, 2.4) передача;
3) получение результатов первичной диагностики состояния пациента на догоспитальном этапе: 3.1) проведение первичной диагностики состояния пациента, 3.2) обработки результатов первичной диагностики состояния пациента, 3.3) хранение результатов первичной диагностики состояния пациента;
4) помощь в постановке диагноза и в выборе тактики лечения на догоспитальном этапе: 4.1) сравнения результатов первичной диагностики состояния пациента с образцами-результатами заболеваний, 4.2) поиск оптимального решения о предполагаемом заболевании и лечении, 4.3) получение высококвалифицированной помощи от другого специалиста СМП;
путем:  для функций 1), 1.1), 1.2) – использования транспортного средства;  для функций 2) – занесения информации в соответствующие поля базы данных и
выполнения определенных операций над данными, использования приемопередающего оборудования и компьютера: 2.1) использования памяти компьютера, 2.2) использования редакторов базы данных, 2.3) использования фильтров базы данных, 2.4) использования приемо-передающего оборудования и компьютера;  для функций 3), 3.1) – использования медицинской аппаратуры, 3.2) – использования редакторов исследований, 3.3) – использования памяти компьютера;  для функций 4) – использования компьютерной аппаратуры, 4.1) – использования шифратора и блока сопоставления, 4.2) – использования СИП и системы ИМ, 4.3) – проведения телеконсультаций;
на основе структуры из подсистем:  для функций и путей 1), 1.1), 1.2) – транспортного средства;
54 Научно-технический вестник Санкт-Петербургского государственного университета
информационных технологий, механики и оптики, 2010, № 1(65)

С.Л. Гольдштейн, Е.Н. Малышева
 для функций и путей 2), 2.1), 2.2), 2.3) – водонепроницаемого чемодана (компактного компьютера);
 для функций и путей 3), 3.1) – водонепроницаемого чемодана (компьютерного электрокардиографа, электронного термометра, компьютерного спирографа, пульсоксиметра, пульсометра, глюкометра, автоматического тонометра), 3.2), 3.3) – водонепроницаемого чемодана (компактного компьютера);
 для функций и путей 4) – водонепроницаемого и компьютерного чемоданов: 4.1) водонепроницаемого чемодана (компактного компьютера), 4.2) компьютерного чемодана (СИП и системы ИМ), 4.3) приемо-передающего оборудования и водонепроницаемого чемодана (компактного компьютера, компьютерной периферии, встроенной аппаратной системы видеоконференцсвязи с LCD телевизором, видеокамеры и микрофона); направленные на облегчение, улучшение работы врача СМП: для пациента –
обеспечение наглядности исходных ситуаций, проводимых работ, полученных результатов, повышение качества и комфортности лечения; для врача СМП – проведение лечения на высоком профессиональном уровне, поиск оптимальных решений и исключение ошибок в постановке диагнозов и назначение эффективного лечения; для руководителей – контроль деятельности персонала, получение прибыли от внедрения современных технологий, поднятие престижа медицинского учреждения;
с целью обеспечения более качественного обслуживания клиентов СМП и увеличения прибыли за счет удовлетворения потребностей клиентов СМП в качественном лечении и привлечения новых клиентов за счет использования новых технологий.
Структурная и алгоритмическая модели мобильного телемедицинского комплекса
Предложены структурная и алгоритмическая модели МТК (TO BE) (рис. 1, 2). Модели улучшены за счет добавления компьютерного чемодана с СИП и системой ИМ. Прототипной формой служил материал [5, 6, 9, 11–15].
123

4
0
Рис. 1. Структурная модель МТК (TO BE): 0 – МТК; подсистемы: 1 – транспортного средства, 2 – приемо-передающего оборудования, 3 – водонепроницаемого чемодана (компактный компьютер – БД, шифратор, блок сопоставления, жесткий диск; компьютерная периферия, встроенная аппаратная система видеоконференц-связи с LCD телевизором, видеокамера и микрофон, компьютерный электрокардиограф, электронный термометр, компьютерный спирограф, пульсоксиметр, пульсометр, глюкометр, автома-
тический тонометр); 4 – компьютерного чемодана (СИП и система ИМ)

Научно-технический вестник Санкт-Петербургского государственного университета информационных технологий, механики и оптики, 2010, № 1(65)

55

ПАКЕТ ПОЛУФОРМАЛИЗОВАННЫХ МОДЕЛЕЙ МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО ...

1
Входные данные

3 Проезд до места заявки и/или
транспортировка пострадавшего
7 ПрПовреодвеендиеенипеепревривчинчойнойдидаиганго-стиккиииизазаннеессееннииее дх-ахрвакктоемрипс-триск в пкооммпоьщюьтюермседп. оимощью меди-
рцуидокноосбвкмоаорпнгуьоиюдяиотвекаорнм-ипняьоюгтоерного обо-

4
Исп-ние транспортного
средства
6
Исп-ние водонепроницае мого чемодана

2
Заявка, пациент, данные о пациенте
5 Проведение телеконсультации с использованием телекоммуникационного оборудования

Нет 8

?

9 Нужна подсказка?

Типовой
13
Использование компьютерного
чемодана

10 14

Да 11
? Типовой или нетиповой
случай? Нетиповой

12
Использование системного интеллектуального подсказчика врача СМП и системы ИМ

15
ИИспсп-ноильезопвраинеиме оппреиремеод-апюер-ещдаеюгощегообоонбриояр-нудиоява-

16
Выходные данные

17
Диагноз, курс лечения, результаты, отчетность, опыт

Рис. 2. Алгоритмическая модель МТК (TO BE) 56 Научно-технический вестник Санкт-Петербургского государственного университета
информационных технологий, механики и оптики, 2010, № 1(65)

С.Л. Гольдштейн, Е.Н. Малышева

Заключение
Предложен пакет полуформализованных моделей мобильного телемедицинского комплекса в составе общей и базово-уровневой концептуальных моделей, структурной и алгоритмической моделей. Полученный пакет призван быть маршрутизатором для дальнейшего функционально-структурного, критериального и т.п. моделирования.
Литература
1. Stolyar V., Atkov O., Selkov L., Selkova E. Nine-years expierence in telemedicine for
rural and remote districts of Russia // Ukrainian Journal of Telemedicine and Medical Telematics. – 2005. – Vol. 2. – P. 20–27. 2. Chakraborty A. The smart cap – a tele-warning device for the epilepsy patients using GPS and embedded systems // Ukrainian Journal of Telemedicine and Medical Telematics. – 2005. – Vol. 2. – P. 56–63.
3. Senkevich Yu.I. Experience of creation and development of extreme telemedicine system in Antarctic. Part II // Ukrainian Journal of Telemedicine and Medical Telematics. – 2005. – Vol. 2. – P. 40–48.
4. Владзимирский А.В., Климовицкий В.Г., Калиновский Д.К., Павлович Р.В., Сметанников М.Ю., Крутько Р.Л. Оборудование для телемедицинской деятельности лечебно-профилактических учреждений. Методические рекомендации. – Донецк: ООО «Цифровая типография», 2007. – 46 с.
5. Переведенцев О.В. Мобильный телемедицинский комплекс STEL TKm [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=15533 (дата обращения 02.07.2009), свободный.
6. Мобильный телемедицинский комплекс STEL TKM // Medtech. Медицинская техника и технологии [Электронный ресурс] – Режим доступа: www.ecolab.medtech.com.ua/index.php?mod=indarticles&sid=24&id=216 (дата обращения 02.07.2009), свободный.
7. Гольдштейн С.Л., Ткаченко Т.Я. Введение в системологию и системотехнику. – Екатеринбург: ИРРО, 1994. – 198 с.
8. Коробейников Е.В., Гольдштейн С.Л. Стратегическая деятельность холдинговой компании в информационно-экономической сфере на примере ЗАО «АТОМПРОМКОМПЛЕКС»: пакет концептуальных моделей // Интеллектуальные информационные технологии в управленческой деятельности / Под ред. С.Л. Гольдштейна. – Екатеринбург, 2001. – С. 109–117.
9. Блохина С.И., Свинина Н.А., Печѐркин С.С., Репина З.А., Козлова В.П., Гольдштейн С.Л. Концептуальные и алгоритмические модели деятельности логопеда // ИНФОР «БОНУМ». – 2000. – № 1 (5). – С. 54–75.
10. Гольдштейн С.Л., Московских В.А. Пакет концептуальных моделей деятельности на рынке гражданского строительства // Интеллектика, логистика, системология. – Вып. 17 / Под ред. В.В. Ерофеева. – Челябинск, 2006. – С. 57–82.
11. Гольдштейн С.Л., Еремеева М.А. Порталы: обзор, аналитика, аналоги, прототип // Системная интеграция в управленческой деятельности. – Екатеринбург: ГОУ ВПО УГТУ–УПИ, 2002. – С. 78.
12. Гольдштейн С.Л., Инюшкина О.Г., Макаров Э.П. Научно-образовательный портал: обзор, аналоги, прототип // Системная интеграция в управленческой деятельности. – Екатеринбург: ГОУ ВПО УГТУ–УПИ, 2002. – С. 99–113.
13. Ткаченко Т.Я. Инструментальная среда системотехнического обслуживания сложных объектов. – Екатеринбург: ГОУ УГТУ–УПИ, 2002. – 203 с.

Научно-технический вестник Санкт-Петербургского государственного университета информационных технологий, механики и оптики, 2010, № 1(65)

57

ПАКЕТ ПОЛУФОРМАЛИЗОВАННЫХ МОДЕЛЕЙ МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО ...

14. Печѐркин С.С., Кабанова С.В., Гольдштейн С.Л. Проблематика моделирования, развития и применения инструментария системной интеграции для научнопрактических структур: обзор, аналоги, прототип // Системная интеграция в управленческой деятельности / Под ред. С.Л. Гольдштейна. – Екатеринбург, 2002. – С. 10–64.
15. Гольдштейн С.Л., Кулигин В.А. Пакет алгоритмических моделей жизненного цикла топ-менеджмента комплексного промышленного строительства // Интеллектика, логистика, системология. Вып. 17 / Под ред. В.В. Ерофеева. – Челябинск, 2006. – С. 57–82.

Гольдштейн Сергей Людвигович Малышева Екатерина Николаевна

– Уральский государственный технический университет – УПИ имени первого Президента России Б.Н. Ельцина, доктор технических наук, профессор, заведующий кафедрой, vtsl@dpt.ustu.ru
– Уральский государственный технический университет – УПИ имени первого Президента России Б.Н. Ельцина, аспирант, katyona@bk.ru

58 Научно-технический вестник Санкт-Петербургского государственного университета
информационных технологий, механики и оптики, 2010, № 1(65)